De dreiging en impact van het vasthouden van patiënten, afwijzing en online aanbod domineren ons denken over contactlenzen.Zelfs met veel innovatie blijft de markt relatief stagnerend.Een gebied waar u naar moet kijken om uw contactlensactiviteiten te laten groeien en uw patiënten te behouden, is het aanbieden van op maat gemaakte producten.Voor sommige beoefenaars kunnen twijfel aan zichzelf, beperkte ervaring, problemen met de apparatuur of een gebrek aan focus op optiektraining een belemmering zijn voor het passen van aangepaste lenzen.Het kan ook verkeerd worden begrepen dat ze tijdrovend zijn en niet de moeite waard.Het dragen van op maat gemaakte lenzen kan echter uw professionele imago verbeteren en uw werkplezier vergroten.
Multifocale contactlenzen
Voor degenen die geïnteresseerd zijn om aangepaste lenzen te gaan dragen of ernaar terug te keren als een optie voor de patiënt, kan het proces een uitdaging zijn.Deze zeven stappen gids zal u helpen slagen.
De eerste keer dat we dachten dat het passen van niet-standaard lenzen te wijten zou kunnen zijn aan hoge correctie, of het nu sferisch of cilindrisch is, maar dat is slechts een deel van de kans.
De categorie presbyopie met astigmatisme blijft groeien, en hoewel hun correctie op geen enkele meridiaan bijzonder hoog is, blijven hun opties beperkt vanwege het grote aantal artikelen dat nodig is om succesvol lensslijtage te vergemakkelijken.Het is zelfs mogelijk dat in massa geproduceerde lenzen niet aan hun eisen voldoen.
De volgende categorie zijn die gebruikers die momenteel multifocale contactlenzen gebruiken maar er niet helemaal tevreden mee zijn, voor wie "functioneel zicht" misschien niet genoeg is en een meer gepersonaliseerde optie misschien beter is.Sommige mensen ervaren dan ghosting of halo's, dus een ontwerp met grotere scherptediepte kan nodig zijn om deze problemen aan te pakken.
Ten slotte hebben we een groep patiënten die vaak over het hoofd worden gezien en die vrij eenvoudige correcties hadden die er vaak toe leidden dat ze werden uitgerust met standaard kant-en-klare producten, maar met een kleinere of grotere dan gemiddelde cornea-diameter of hun hoornvliezen die platter waren.of groot.Normale behuizing is cooler.
Begin met de meest recente dioptrische beoordeling, corneabeoordeling en biometrische metingen van k-aflezing en HVID (Horizontal Visible Iris Diameter), zoals gebruikelijk is voor het aanmeten van contactlenzen.Deze metingen zullen helpen bepalen welke patiënten aangepaste lenzen moeten dragen.
Topografen geven meer informatie, zoals de mate van afplatting rond het hoornvlies (excentriciteit), maar voor degenen die dat niet doen, volstaan een keratometer en PD-regels (interpupillaire afstand) voor HVID.Willen we een multifocale bril passen, dan is ook oogdominantie vereist.
We moeten overwegen welk materiaal het meest geschikt is voor de patiënt en de modaliteiten.Met uitzondering van patiënten met droge ogen, kunnen patiënten die tijdelijk moeten worden gedragen het best worden bediend met een hydrogel, terwijl degenen die langdurig moeten worden gedragen baat kunnen hebben bij siliconenhydrogels.Overweeg ook om materialen te kiezen voor presbyope patiënten die vatbaarder zijn voor symptomen van droge ogen.
Op dit moment zouden we alle informatie moeten hebben die we nodig hebben om een lens te bestellen.Raadpleeg de installatiehandleiding van de fabrikant, die kan worden aangevuld met een online calculator.Als je het niet zeker weet, hebben ze mogelijk een technische ondersteuningsdienst die je kan helpen bij het selecteren van materialen en specificaties.
Wacht na het aantrekken ten minste 20 minuten totdat de lens is gestabiliseerd en evalueer vervolgens de pasvorm.Overrefractie mag alleen worden gedaan als de oogarts tevreden is met hoe de lens in het oog past.Als de pasvorm en het gezichtsvermogen bevredigend zijn, ga dan verder met de juiste aanpasperiode.
In het geval van een onbevredigende pasvorm, betekent de schoonheid van aangepaste lenzen dat we ze kunnen aanpassen en de beste resultaten kunnen behalen.Overmatige beweging kan worden verminderd door de diameter te vergroten en/of de basiskromming te verkleinen, terwijl onvoldoende beweging kan worden verminderd door de diameter te verkleinen en/of de basiskromming te vergroten.
Als richtlijn geldt dat als de lens meer dan 20 graden is gedraaid en hyperreflexie significant hoger is dan normaal verwacht, of de gezichtsscherpte (VA) niet verbetert bij hyperreflexie, dan is de pasvorm waarschijnlijk niet optimaal en moeten we opnieuw evalueren de basiskromme en diameter.
Als u onverwachte resultaten tegenkomt, zoals VA die niet verbetert door overbreking, en u niet weet hoe u verder moet, helpt de fabrikant u graag verder.
Wanneer zowel u als de patiënt tevreden zijn, gaat u verder met lenzen op sterkte, waarbij u de patiënt idealiter betrekt bij een actueel zorgplan.Voor degenen die niet in staat zijn om een dergelijk programma aan te bieden of zich in te schrijven, zal het elke drie maanden bellen om hen aan de bestelling te herinneren, zorgen voor een goede naleving en het minimaliseren van problemen en daaropvolgende uitval.
Carol Maldonado-Codina vertelt over haar carrière, CL-materialen en de erkenning als een van de IACLE-contactlensinstructeurs van het jaar.
Uitstekende kansen voor optometristen Bognor Regis |Competitief salaris tot £ 70.000 per jaar + voordelen
Posttijd: 23 september-2022
